Лазерний хетчинг: Як допомогти ембріону імплантуватися?
Що таке хетчинг і чому він важливий?
До стадії бластоцисти ембріон оточений оболонкою – zona pellucida (ZP). Для успішної імплантації до порожнини матки ембріону важливо “вилупитися” з цієї оболонки – має відбутися процес, який називається “хетчингом”. У природних умовах це відбувається за допомогою ферментів, які розчиняють блискучу оболонку, та розширенням бластоцисти. Однак іноді цей процес може бути порушений, і тоді на допомогу приходить асистований хетчинг.
Кому може бути корисний лазерний хетчинг?
- Жінкам старшого репродуктивного віку, адже з віком оболонка яйцеклітини стає щільною та менш еластичною
- У випадках невдалих спроб ЕКЗ у минулому
- При культивуванні ембріонів із потовщеною ZP (ембріолог це помічає ще на етапі запліднення яйцеклітин)
- При підготовці ембріонів до проведення преімплантаційного генетичного тестування (PGT-A) з метою виключення хромосомних порушень у ембріонів
- Жінкам із високим рівнем ФСГ (вище 11-12 мМО/мл) або зниженим АМГ (нижче 1,1 нг/мл), у яких оболонка може бути щільною
- У жінок, які палили у минулому збільшується імовірність ущільнення блискучої оболонки, що потребує проведення лазерного хетчингу
- У програмах кріоциклів – заморожені ембріони можуть мати потовщену оболонку через процес заморожування та відтавання
Як працює лазерний хетчинг?
Лазерна технологія створює мікроскопічний отвір у zona pellucida, що допомагає ембріону вийти з оболонки та легше імплантуватися (прикліпитися) до ендометрію. Це також сприяє кращому обміну речовин між ембріоном і середовищем матки.
Які переваги?
На відміну від механічного і хімічного хетчингу, лазерний хетчинг має суттєві переваги і на сьогодні вважиється найефективнішим методом.
- Безконтактний метод – мінімізує механічні пошкодження ембріона
- Точність і швидкість – процедура займає лише кілька секунд
- Повна безпечність для ембріона – лазерна довжина хвилі обирається так, щоб не пошкодити ДНК
- Неінвазивний метод – на відміну від механічних і хімічних методів хетчингу
- Підвищує шанси імплантації– особливо для жінок віком 35-37+ років
Коли проводиться лазерний хетчинг?
- На 2-3 день розвитку ембріона – для підготовки до часткового вилуплення на 5-6 день
- Перед біопсією трофектодерми – для безпечного відбору клітин ембріона (трофектодерми) для генетичного аналізу (ПГТ-А)
- Перед ембріотрансфером – для полегшення імплантації у складних випадках
Що каже про це наука?
Дослідження показують, що у жінок старше 37 років лазерний хетчинг може збільшити частоту імплантації на 15-20%. Вважається, що в кріопротоколах цей метод підвищує показники настання вагітності на 10-15%.
Однак для молодих пацієнток без супутніх показань його застосування не завжди потрібне.
Висновок:
Лазерний хетчинг – це сучасна технологія, що підвищує шанси на успішну імплантацію та народження здорових дітей. Якщо у вас були невдалі спроби ЕКЗ або ви готуєтесь до генетичного тестування ембріона, цей метод може стати важливим кроком до вашої мрії про материнство.
Під час консультації з репродуктологом в клініці Reprolife ми завжди обираємо для наших пацієнтів найефективніший шлях для досягнення материнства і народження здорових дітей.
