Что такое ЭКО с донорскими ооцитами?
ЭКО с использованием донорских яйцеклеток – это метод вспомогательных репродуктивных технологий, который помогает женщинам с недостаточным или истощённым овариальным резервом или другими медицинскими показаниями (низкое качество ооцитов, остановка развития эмбрионов до стадии бластоцисты, неоднократное отсутствие хромосомно здоровых эмбрионов для переноса эмбрионов, или женские генетические и хромосомные нарушения, при которых невозможно проведение оплодотворения собственными яйцеклетками) стать мамами.
Донорские ооциты оплодотворяются спермой партнёра или донора, а полученные эмбрионы замораживаются и после получения результатов генетического тестирования один переносится в полость матки будущей мамы, а остальные сохраняются в криобанке нашего медицинского центра.
Этапы проведения ЭКО с донорскими яйцеклетками
1. Консультация репродуктолога и подготовка
На этом этапе женщина проходит первичную консультацию с репродуктологом, во время которой:
- Оценивается состояние репродуктивной системы и наличие показаний для использования донорских ооцитов.
- Подбирается оптимальный протокол подготовки эндометрия для успешной имплантации.
- Обсуждаются юридические и этические аспекты использования донорского материала.
2. Выбор донора
- Донора можно выбрать из криобанка ооцитов или через программу стимуляции роста фолликулов свежего донорства.
- Все доноры проходят тщательный медицинский, генетический и психологический скрининг.
- Подбирается донор по фенотипическим характеристикам (группа крови, цвет волос, глаз и т.д.) для максимального сходства с будущей мамой.
3. Оплодотворение 8 донорских ооцитов и культивирование эмбрионов до стадии бластоцисты
- Донорские яйцеклетки оплодотворяются спермой партнёра или донора в эмбриологических условиях методом ICSI.
- Полученные эмбрионы культивируются 5-6 дней до стадии бластоцисты.
- Возможно проведение преимплантационного генетического тестирования (PGT-A) для исключения хромосомных нарушений эмбрионов. Для этого на 2-3 сутки развития эмбрионов проводится вспомогательный лазерный хетчинг для возможности биопсии – забора нескольких клеток трофэктодермы (будущей плаценты) для генетического тестирования.
4. Замораживание эмбрионов и дальнейшее их хранение в криобанке нашего медицинского центра
При проведении генетического тестирования эмбрионов (ПГТ-А) мы ожидаем результат 2-3 недели, и после подтверждения наличия хромосомно здорового эмбриона для проведения эмбриотрансфера начинается следующий важный этап.
5. Подготовка эндометрия и женского организма к переносу эмбриона и имплантации
- В этот период происходит синхронизация женского организма для успешной имплантации эмбриона. Женщина принимает гормональные препараты (эстрогены, прогестерон) для создания оптимального состояния эндометрия к принятию эмбриона.
- При проведении фолликулометрии и гормональных исследований репродуктологом определяется день, когда слизистая оболочка матки (эндометрий) готова к имплантации эмбриона (обычно это 19-20 день менструального цикла). Именно в эти дни чаще всего в естественных условиях в активном репродуктивном возрасте происходит попадание эмбриона в полость матки.
6. Эмбриотрансфер
- Репродуктолог переносит эмбрион в полость матки.
- Перенос эмбриона проводится полностью безболезненно, под контролем УЗИ на наполненный мочевой пузырь.
7. Лютеиновая поддержка и тест на подтверждение беременности
- Назначается продолжение препаратов прогестерона для поддержки имплантации.
- Через 14 дней после эмбриотрансфера проводится тест на подтверждение беременности (анализ крови на общий ХГЧ).
- Проводится УЗИ для подтверждения визуализации плодного яйца в полости матки.
Эффективность ЭКО с донорскими ооцитами
- Высокая вероятность наступления беременности – 78% на одну попытку эмбриотрансфера в нашей репродуктивной клинике.
- Часто в данной программе есть ещё эмбрионы, которые сохраняются для возможности планирования второго ребёнка без прохождения программы стимуляции и повторного оплодотворения донорских яйцеклеток.
- Донорские яйцеклетки используются преимущественно у женщин старшего репродуктивного возраста (40+ лет) или при снижённом и истощённом овариальном резерве.
- Доноры яйцеклеток тщательно отбираются, что снижает риски генетических и медицинских осложнений.
